Hvers vegna eru margir læknar neita að selja á leghálskrabbameini vacci

útgjöld sín í sokkinn það. En á undanförnum árum, vátryggjendum hafa verið að skera þessi endurgreiðslu - það er seinni hluti af jöfnunni. Í tilviki Gardasil, fært markaði af Merck í júní 2006, hafa flest tryggingafélög verið endurgreiðslu lækna $ 120 á skammt - smásölu kostnað bóluefninu. Tryggingafélögin, fyrir sitt leyti, eru að berjast hvað þeir sjá sem óhófleg endurgreiðslu fyrir lífefnalyfjum. Stöðu þeirra, mjög einfaldað, er að þar sem margir læknar kaupa bóluefni í einu og eru því að fá það fyrir minna en smásala, læknar eru nú þegar að ná fleiri geymslu eða gjöf kostnað þeirra þegar þeir fá greitt fyrir smásöluverði bóluefnisins. Þeir segja að þeir hafa verið yfir-endurgreiðslu lækna í áratugi. En sumir læknar halda því fram að í þessu tilfelli, Merck er ekki að bjóða upp á venjulega kostnaður skera fyrir tegund magn pantanir lítið æfa gæti stað. Við erum ekki að tala 100.000 skammta hér; við erum að tala kannski 50 til skrifstofu stór barnalæknir er

Svo læknar -. barnalæknar einkum sem hafa tilhneigingu til að selja sem mest bóluefni allra sérfræðilækna - og tryggingafélög virðast vera í sjálfheldu. Barnalæknar segjast einfaldlega ekki efni á að selja Gardasil þar sem þeir eru ekki að fá endurgreitt fyrir alla kostnaði þeirra. Fyrir sumir, sokkinn lyfið myndi þýða rekin með tapi eða varla brot jafnvel. Og flest tryggingafélög, sem hafa verið að reyna að breyta BIOLOGICS-endurgreiðslu aðstæður í mörg ár núna, standa jörð sína á $ 132 í hverjum skammti (kallað " ASP + 6, " eða " meðaltali Söluverð auk 6 prósent "), að segja að læknar eru krefjandi yfir endurgreiðslu. Og í millitíðinni, margir sem geta ekki efni á að leggja út allt að $ 400 til að fá dóttur sína (s), bólusettum eru áfram virk frá skrifstofu barnalæknis til almenningsheilla heilsugæslustöð á skrifstofu kvensjúkdómalæknis og aftur að reyna að finna einhvern sem hefur Gardasil.

Í byrjun febrúar 2007, að minnsta kosti tveir helstu tryggingafélög - Horizon Blue Cross Blue Shield (New Jersey) og Cigna Healthcare - hafa backed niður og samþykkt að veita hefðbundna BIOLOGICS endurgreiðslu fyrir Gardasil. Horizon er nú að borga samtals $ 171,50 á skammti. Í sumum tilvikum, skrifstofur Barnalæknar 'sem gera úttekt bóluefnið eru að hlaða sjúklingum gjald fyrir umsýslu þess, í tilfelli tryggingafélagi sjúklingsins ekki endurgreiða allan kostnað þeirra. The sambands-ríkisstjórn hefur nýlega keypt meira en milljón skammta fyrir stelpur sem falla undir Med