Annar mikilvægur svæði áætlanagerð felst að breyta hugarfari ER starfsfólk. A mikil hörmung þýðir að grundvallarkröfur verður að endurskoða leið starfsfólks spítalans hugsa um meðferð sjúklinga. Í the rás af venjulegum degi í bráðadeild, kannski eins og margir eins og 10 fagfólks mun vinna á einum sjúklingi sem þjáist hjartaáfall. Á hörmung, forgang vaktir til að veita stöðugleika meðferð til flest fólk mögulegum. Áætlanagerð og hörmung æfingar skulu fela í sér þjálfun í hvernig á að gera þetta vakt [Heimild: Kalemoglu].
Þegar hörmung hefur átt sér stað, ER starfsfólk mun almennt hafa nokkrar mínútur að minnsta kosti áður en fyrstu fórnarlömb byrja að koma. Á þessu tímabili, fyrsta til viðskipta fyrir ER er að virkja hörmung áætlun, sem hefur verið miðlað til allra starfsmanna á öllum sjúkrahúsum vaktir. Það getur verið snúið, sjúkrahús stjórnendur viðurkenna, að tryggja þjálfun fer fram fyrir kvöldið og nóttina vakt starfsmanna, en það er nauðsynlegt að allir hafa æft svo að allir þekkja hlutverk þeirra í áætluninni. Æfinga ætti sér alla starfsfólk sem þarf til að undirbúa aðstöðu, búnað og vistir til að takast á við stór fjöldi fórnarlömbum náttúruhamfara.
Það er ekki nóg fyrir áætlun til að krefjast Triage svæði að setja upp, til dæmis. Áætlunin skal einnig skrá starfslið, eftir starfsheiti, eins og hver ber ábyrgð á að setja upp og tryggja öllum búnaði og birgðir eru í boði.
Á sama tíma var hörmung keðju stjórn ætti að vera framkvæmda innan ER. Flest sjúkrahús nota sjúkrahús Incident Command System (HEICS), sem var þróað í Kaliforníu árið 1970, sem rammi fyrir neyðartilvik stjórnun áætlanagerð. HEICS mælt út skýra keðju stjórn, samskipti stefnu, forgangsraða aðgerðum, ábyrgð, og stöðluðum orðum, setningar, jafnvel starfsheiti notkun í neyðartilvikum [Heimil