Undir skugga HIPAA, hins vegar næði réttindi Upplýsingamiðstöð skýrslur sem 5 milljónir manns voru undir brotum á sjúkraskrám þeirra í a tímabil af 18 mánuði [Heimild: Pera]. Fartölvur stolið úr læknisfræði skrifstofur, pappír færslur sem voru ekki fargað á réttan og of forvitinn (og stundum illgjarn) starfsmenn voru bara nokkrar af þeim orsökum. Þó að margir hugsa strax um hættur tölvusnápur þegar þeir hugleiða heim rafrænum sjúkraskrám, það er mikilvægt að huga að pappír færslur eru ekki öruggur frá forvitinn starfsmenn eða fólk með öxi að mala. Eitt dæmi um næði brot í 2003 þátt í læknisskoðun transcriptionist eignarhlut læknisfræðilegar upplýsingar gíslingu þar til hún var greitt fyrir vinnu sína [Heimild: Wagner]
Það getur verið ómögulegt að lofa fullkomið öryggi allra sjúkraskrá - pappír. eða stafrænn - en stafrænar skrár gera hafa nokkur fleiri öryggisráðstafanir í stað. Til dæmis, sjúkrahús og læknisfræði skrifstofur mun líklegast heimila fólk sem getur séð töfluna hvers einstaklings. Þeir munu hafa lykilorð til að skrá þig inn á töfluna, sem leyfir rafræn kerfi til að fylgjast með hvert einasta aðgangsstað. Og undir HIPAA, sjúklingur gæti farið fram á endurskoðun slóð og sjá lista yfir alla þá sem hafa yfirgefið stafrænt fingrafar á töfluna. Ef einhver aðgangur skrá óviðeigandi, hann eða hún er háð lúkningu opinberum gjöldum og sektum.
Undir umræðu er hvernig væntanleg læknar verða að vera með þeim endurskoðun slóð. Samkvæmt lögum, sjúklingur getur beðið það á hverjum tíma, og sjúklingur verður einnig að upplýsa þegar það er verið illgjarn brugðist - ef til dæmis, innheimtuupplýsingar getur endað í röngum höndum. En það er einhver grátt svæði. Ef læknirinn getur sagt að nemi nálgast gögn sem hann ætti ekki að hafa, ætti sjúklingurinn að tilkynna? Eða mun læknirinn að geta ákveðið að nemi þýddi ekki skaða? Ef sjúklingurinn hefur mjög viðkvæmar heilsufarsupplýsingar, hann eða hún getur haft mismunandi skilgreiningu á skaða en læknis.
Talandi um viðkvæmar upplýsingar heilsu, annar leiðbeinandi til umræðu myndi leyfa sjúklingum að halda ákveðnum hlutum sjúkraskrá þeirra a