Vegna hugsanlegra aukaverkana, MAOIs hafa að mestu farið úr tísku og eru ekki lengur talin fyrsta lína meðferð. Til allrar hamingju, nýrri þunglyndislyf, eins og sértækir serótónín-endurupptökuhemla (SSRI) eins flúoxetín (Prozac, Sarafem, Rapiflux, Selfemra) og sertralín (Zoloft), vinna fyrir afbrigðilega þunglyndi.
Ef þeir skera hana ekki , hins vegar, MAO hemlar eru enn í boði. Fenelsín (Nardil) er sú eina sem er ætlað sérstaklega fyrir óvenjuleg þunglyndi, og í rannsóknum, það er lyf sem er sýnt mesta virkni.
Meðferð er ekki allt pilla, heldur. Mikilvægt tvíblindri, samanburðarrannsókn með lyfleysu (eins og í, besta tagi) rannsókn frá 1999 sýndi að hugræn meðferð var bara eins og árangursríkur eins og fenelsín í uppeldi léttir þeim með alvarlegt þunglyndi og afbrigðileg þunglyndi [Heimild: Jarrett]. (Hugræn meðferð leggur áherslu á að breyta brenglast skynjun einstaklingsins og skapa ný hegðunarmynstur.) Þetta er mikill fréttir fyrir einhvern þola að taka lyf, en sálfræðimeðferð ætti helst að vera með í neinum meðferð þunglyndi meðferð áætlun, pillum eða ekki.