prefrontal heilaberki þjónar fjölda af flóknum aðgerðum í heilanum, yfirleitt kölluð framkvæmdastjóri virka. (Higher-stigi ákvarðanatöku og áætlanagerð, rökhugsun og skilning, persónuleika tjáning, sköpun og atferlis í félagslega viðunandi hátt allt passa undir þessum flokki.) Prefrontal heilaberki er tengt mörgum öðrum svæðum heilans, þar á meðal stúkunnar, sem fær og relays skynjunar merki
Heilinn er í raun samsett úr tveimur mismunandi gerðum af efni:. grár og hvítur. Gráu efni felur taugafrumum eða heilafrumur, ásamt æðum og eftirnafn. White spurning felur í sér axons eða taugaþræði, sem tengja svæði gráu efni og bera skilaboð á milli þeirra í gegnum rafboð. Svo Lobotomy var ætlað að skera hvíta efninu milli mismunandi sviðum gráa efninu. (Annað nafn fyrir Lobotomy, leucotomy, þýðir " sneið /skera hvítur ". Í grísku)
Fyrstu lobotomies voru gerðar árið 1935 af portúgölskum taugasérfræðinga Dr. Antonio Egas Moniz og Dr. Almeida Lima. Upphaflega, þeir bora holur í höfuðkúpunni á hvorri hlið prefrontal heilaberki og sprautað sem tengja trefjar með áfengi til að eyða þeim. Hins vegar er þetta aðferð leiddi í of marga fylgikvilla, þar á meðal skemmdum á öðrum hlutum heilans. Moniz þá ákveðið að nota tól sem heitir a leucotome. Eftir bora holur í höfuðkúpu, læknir ýtt á bak af the tól, sem framlengdur vír eða málmi lykkja inni. Með því að lengja og þá dragast á leucotome, hann gæti fjarlægja algerlega af hvítu efni.
Árið 1936, a taugasérfræðingi og geðlæknir heitir Dr. Walter Freeman og félagi hans, Dr. James Watts, hóf framkvæma lobotomies í Bandaríkjunum . Tíu árum síðar, Freeman fullkominn nýja aðferð. Tækni Moniz, sem heitir a prefrontal Lobotomy, þarf sjúklingur að fara í svæfingu í skurðstofunni. Freeman langaði til að finna aðferð sem var hraðari, ódýrari og aðgengilegri en, svo hann ákvað að fá að prefrontal heilaberki gegnum fals auga stað.
Freeman stundaður fyrst á hræjum með ís velja, sem er hvernig aðferð hans kom til að vera þekktur sem ". ís Pick Lobotomy " Þegar hann hóf að framkvæma TransOrbital lobotomy á sjúklingum, nota hann sterkari útgáfu af leucotome sem líktist ís velja, sem nefnist orbitoclast. Eftir á að fara í gegnum the toppur af the auga fals, Freeman gæti inn í heilann með því að slá létt á orbitoclast með hamri til að brjótast í gegnum þunnt lag af beinum. Þá er hann twirled það að skera í gegnum trefju
