Flokka grein Skilningur skjaldkirtill Efnaskipti Skilningur Skjaldkirtill Efnaskipti
heilbrigðisstarfsfólks andlit oft sjúklinga kvarta um einkenni sem virðast vera í tengslum við vanstarfsemi skjaldkirtils. Þessi einkenni geta verið þreyta, þyngdaraukning, hárlos, kalt óþol, hægðatregða, minnkuð einbeiting, þunglyndi, húðþurrkur, ófrjósemi, blóðfituhækkun, óreglulegur eða þungur tíðahring skert minni og vöðvaverkir [Heimild: Milner]. Hjá sumum sjúklingum með þessi einkenni, TSH og T4 þéttni getur verið innan eðlilegra marka, sem gæti leitt heilbrigðisstarfsfólks að útiloka lágu skjaldkirtils. Hins vegar umbrot skjaldkirtill er flókið, og hvert skref er hægt að hafa áhrif á næringu, lyfseðilsskyld lyf og lífsstíl þáttum. Miðað þessi áhrif geta hjálpað sérfræðingar í skilning þeirra á því hvernig sjúklingar geta þjást frá einkennum vanstarfsemi skjaldkirtils jafnvel þegar blóðþéttni þeirra birtast eðlilegt.
The skjaldkirtill hormón hefst þegar heiladingull í heilanum framleiðir skjaldkirtils-stimulating hormone ( TSH). TSH virkar þá á skjaldkirtli til að framleiða skjaldkirtilshormón. Þau tvö helstu skjaldkirtilshormón framleidd eru þýroxínvaki (T4) og triiodothyronins (T3). Þótt skjaldkirtil framleiðir meira T4 (80 prósent) samanborið við T3 (20 prósent), T3 er 300 prósent virkari en T4 og er skjaldkirtilshormón ábyrgt fyrir að auka efnaskipti. Í raun, mikið af T4 er breytt í virkara T3 inni í frumum líkamans. Þegar heilinn skynjar skjaldkirtil hefur framleitt nóg skjaldkirtilshormón, mun það lækka TSH framleiðslu. Með þessu neikvæða endurgjöf, framleiðslu á skjaldkirtilshormónum er dregið [Heimild: Brownstein].
Vandamál geta komið upp þegar ytri þættir bregðast við skjaldkirtli umbrotum hringrás sem getur leitt til truflana á þéttni TSH, minnkað framleiðslu á T4, ófullnægjandi umbreytingu T4 í T3 eða ójafnvægi í hlutfalli T3 að snúa T3. Mikið magn af kortisóls völdum streitu, til dæmis, getur bæla framleiðslu á TSH, sem leiðir til einkenna vanstarfsemi skjaldkirtils vegna lítillar hormónaframleiðslu. Skjaldkirtil gæti einnig virðast vera eðlileg ef TSH er eina blóði prófað og það er verið að tilbúnar bæla af miklum kortisóls [Heimild: Paoletti].
Framleiðsla T4 gæti einnig raskast. T4 er framleitt af skjaldkirtils og er samsett af joði og amínósýru týrósín. Ef það er skortur á nægilegu magni af týrósín eða joði, framleiðslu T4 getur verið í hættu [Heimild: Paoletti].
[1] 