Sambandið milli þvagræsandi notkun og hættu á dauða hjá sjúklingum með hjartabilun sem hafa alvarleg form af nýrnasjúkdóm þekktur sem skerta nýrnastarfsemi var rannsakað af vísindamönnum í bráðri ómeðhöndluð hjartabilun National Registry (fylgja), heimsins stærsta hjartabilun skrásetning. Fylgja inniheldur safn upplýsinga um hjá sjúklingum með hjartabilun fara aftur til 2001, og það hefur upplýsingar um 105.000 sjúklingum með alvarlega hjartabilun (ástand þar sem hjartað er ófær um að viðhalda fullnægjandi blóðrás).
Í þessu greiningu voru sjúklingar skipt í tvo hópa: þá sem eru með og án skertrar nýrnastarfsemi. Skert nýrnastarfsemi var mæld með kreatínín í sermi próf - sjúklingar með kreatínín gildi í 2,0 milligrömm á deciliter eða hærri voru talin hafa skerta nýrnastarfsemi. Um 70 prósent sjúklinga í báðum hópum fengu langvarandi þvagræsandi meðferð.
Rannsóknin í ljós að bæði skert nýrnastarfsemi og þvagræsilyf notkun voru tengd hærri dánartíðni og lengri dvöl á sjúkrahúsum. Sjúklingar með skerta nýrnastarfsemi sem voru á meðferð með þvagræsilyfjum var dánartíðni 7,8 prósent, á meðan þeir sem voru ekki að taka þvagræsilyf hafði dánartíðni 5,5 prósent. Á sama hátt, sjúklingar með eðlilega nýrnastarfsemi sem voru á meðferð með þvagræsilyfjum var dánartíðni 3,3 prósent á meðan þeir sem voru ekki að taka þvagræsilyf hafði dánartíðni 2,7 prósent.
Sjúklingar með mesta skerðingu á nýrnastarfsemi í aðhyllast skrásetning sem voru á langtímameðferð þvagræsilyf fengu hæstu dánartíðni. Á hvaða hversu skert nýrnastarfsemi, hjá sjúklingum sem fengu langtíma Meðferð með þvagræsilyfjum höfðu hærri dánartíðni en þeir sem ekki voru á þvagræsandi meðferð.
Sjúklingar sem fá langvarandi þvagræsilyf einnig upplifað lengri dvöl á sjúkrahúsum, að meðaltali . Að meðaltali sjúkrahúsdvalar bilinu 5,5 daga fyrir sjúklinga með lág kreatínín gildi ekki fengu langvarandi þvagræsilyf til 6,9 daga fyrir sjúklinga með hækkað kreatínín fengu langvarandi þvagræsandi meðferð.
Rannsakendur sem gerðar þessari rannsókn að þeirri niðurstöðu að þvagræsilyf ætti að vera notað með varúð hjá sjúklingum me